根据县委统一部署，2020年12月1日至12月31日，县委第一巡察组对县医疗保障局党组进行了巡察。2021年8月5日，县委第一巡察组向党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

巡察整改以来，县医疗保障局党组深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，严格按照巡察整改工作要求，坚持问题导向、目标导向，举一反三，对巡察反馈问题整改落实紧抓不放，着力解决突出问题。现已全部完成整改。

一、落实巡察整改主体责任情况

（一）组织领导方面

成立了富顺县医疗保障局巡察反馈问题整改领导小组，由局党组书记、局长为组长，班子成员为副组长，中心班子成员、相关股室负责人为成员，并明确了党组书记为第一责任人，分管领导负责整改落实工作的统筹协调，班子其他成员承担相应问题整改落实的直接责任，中心班子成员、相关股室负责人切实履行具体责任，负责抓好各项整改事项的落实。2021年8月13日召开了巡察整改专题民主生活会，党组成员结合思想和工作实际，深刻剖析，找出问题根源，举一反三进行查漏补缺。并对照问题、任务、责任清单，形成对照检查材料，开展批评与自我批评。

（二）责任落实方面

2021年8月12日，召开了专题班子会，将3个方面13个问题进行细化，集体研究讨论责任分工、整改措施，初步形成问题、任务、责任清单及整改方案。9月5日，印发《中共富顺县医疗保障局党组关于县委第一巡察组巡察县医疗保障局反馈意见整改工作方案》，明确了牵头领导、责任股室和整改措施，建立了问题、责任、任务三张清单。

（三）监督检查方面

党组书记作为第一责任人，牵头负责对整改不力、敷衍塞责的行为进行问责；党组成员作为牵头领导，负责对所承担的整改落实事项进行督促检查，对未按时间进度完成任务的及时提醒和督促；领导小组作为领导组织机构，负责对巡察整改推进情况进行全过程监督检查，确保整改工作有序有力推进。

二、巡察组反馈问题整改落实情况

（一）在聚焦贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央、省委决策部署方面

1.针对巡察反馈“理论学习不够深入”问题。

整改情况：完善改进党组中心组学习内容，制定了《2021年度理论学习中心组学习计划》，要求党组中心组学习必须坚持以集体学习研讨为主，全年不少于6次，不断将新理论、新方针政策及决策部署纳入党组学习中。今年中心组学习集体交流研讨15次。2021年8月27日，党组中心组集中研读《红岩》，研讨“弘扬江姐精神品质，庚读红色精神血脉”，9月28日，党组中心组围绕中国共产党百年奋斗的光辉历程、伟大奉献、初心宗旨、理论成果、伟大精神、宝贵经验等主题开展集中讨论。党组成员依次发言，从中国共产党百年历史中，从江姐精神品质中，学党的宝贵经验，学革命先烈的崇高精神，不忘初心使命，为民办实事。9月29日，召开党组会，专题学习县第十三次党代会报告，党组书记领学，党组成员紧密联系报告内容，结合工作实际，从如何加强理论学习、立足自身岗位、推进医保事业发展等方面开展讨论。

整改进度：已整改并长期坚持

2.针对巡察反馈“学习新思想不及时”的问题

整改情况：一是召开党组会，党组书记对学习医疗保障领域新思想、新政策等做了强调，及时将医疗保障新思想纳入党组理论中心组、三会一课、会前学习中，并认真组织学习。9月29日，党组扩大会上组织学习了“十四五”全民医疗保障计划。10月25日中心组集中研讨习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神，党组成员轮流发言，就结合医保工作，充分发挥医保杠杆作用，促进三医联改等方面开展了研究讨论。

整改进度：已整改并长期坚持。

3.针对巡察反馈“推动医保工作高质量发展存在短板”的问题。

整改情况：一是印发《富顺县医疗保障局内部控制管理制度》，明确对基层经办机构、定点医药机构分类别全覆盖开展政策法规、业务经办和协议规定等内容培训每年至少组织1次。2021年已开展9次业务培训会。二是印发了《关于进一步加强定点村卫生室居民医保门诊统筹报销管理工作的通知》，对定点卫生室医保报销、医疗行为进行了进一步的规范，对定点卫生室的监督管理进行了进一步的明确。三是印发了《关于进一步加强和规范医疗保障基金监管工作的通知》，形成“三四三”的基金监管工作模式。现已约谈定点医药机构10家，暂停医保服务5家，取消定点16家。四是成立内部监督管理机构，设立“富顺县医疗保障局法制建设工作办公室”，成立富顺县医疗保障局定点医药机构协议违约审核处理小组和富顺县医疗保障局案件审理委员会，使基金监管更加规范有序。

整改进度：已整改并长期坚持

4.针对巡察反馈“主题教育工作不够扎实”的问题。

整改情况：一是结合党史学习教育，不断加强党员干部党性培养。2021年8月26日，邀请县委宣讲团老师，开展“牢记初心使命 争取最大光荣—学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神”主题宣讲。二是不断加强作风建设，深入推进纠“四风”，进一步加强对干部职工的教育。召开了作风建设工作会再次进行工作强调，要求党员干部踩实主题教育各步骤环节，杜绝搞应付、照搬照抄的现象，求真务实、真抓实干。三是进一步强化监督指导，分管领导对分管领域、分管股室人员报送的资料严格把关。四是由党组书记对责任人进行批评。

整改进度：已整改并长期坚持

5.针对巡察反馈“异地就医报销滞后”的问题。

整改情况：一是印发了《关于开展医保便民“五个办”举措的通知》、《关于下放居民异地就医备案及零星报销业务权限的通知》，已将居民医保异地就医备案和异地就医返乡报销审核审批权限全面下放至乡镇、街道便民服务中心，将原来的办件时间优化为即来即审即办，实现每月支付。二是全力推进落实县域内40家定点医疗机构接入省内异地就医联网结算平台。三是加强异地就医联网结算宣传和备案管理，将备案业务经办权限下延乡镇（街道），印制并发放医疗保障业务乡镇（街道）“就近办”一次性告知卡，对城乡居民医保异地转诊人员备案、城乡居民医保异地急诊及抢救住院登记备案业务进行宣传。推进国家医保APP直接备案，办好“异地就医备案”一件事。

整改进度：已整改

6.针对巡察反馈“医疗救助资金使用率低，拨付不及时”的问题。

整改情况：一是针对医疗救助资金使用率低的问题，会同财政、民政、残联、卫健等部门制定了《富顺县重特大疾病医疗救助实施办法》，对低保、孤儿、特困以及贫困重精患者进行重大疾病二次救助。二是县域内定点医疗机构已全面开通医疗救助“一站式”服务和“一单制”结算，实现特殊困难群体在医院就能联网报销。对异地就医等没有进行联网结算的医疗救助对象，印发《关于医疗救助事项审批权限下放工作的通知》，下放医疗救助审核权限，由乡镇、街道直接审批，提高医疗救助便民度和及时性。

整改进度：已整改

7.针对巡察反馈“医保惠民政策宣传不到位”的问题。

整改情况：一是加强宣传力度，重新梳理印制发放了医保业务一次性告知卡、医疗保障业务乡镇（街道）“就近办”一次性告知卡、医保政策四十问。二是进一步拓宽宣传渠道，开展政策宣传进社区及医保“红色驿站”政策咨询。同时，开展乡镇（街道）、定点医疗机构政策业务培训，提高基层经办人员对政策的掌握，充分利用基层机构直接面对群众的优势进行医保政策宣传。

整改进度：已整改并长期坚持

8.针对巡察反馈“对群众信访重视不够”的问题。

整改情况：一是加强对信访工作的重视，明确了牵头负责的分管领导，建立起信访工作台账，并将信访工作纳入了单位股室和职工的绩效考核内容。召开党组会，对信访工作再次明确责任，进行工作强调。二是针对巡察中提到的信访存在的问题，已将情况进行说明，并附报送的回复处理意见。

整改进度：已整改并长期坚持

9.针对巡察反馈“意识形态工作责任制落实不到位”的问题。

整改情况：一是印发《2021年度理论学习中心组学习计划》，将意识形态相关内容纳入中心组学习。二是制定了《富顺县医疗保障局意识形态工作责任制考核制度》，明确了党组主体责任和班子成员“一岗双责”责任以及追责问责要求，并纳入年度评先评优考核中。三是严格落实意识形态工作责任制。召开党组会，再次对意识形态工作进行了强调，明确要求党组成员将意识形态工作纳入组织生活会和述职报告重要内容。四是定期研判意识形态工作，2021年开展意识形态研判4次，党组成员结合工作实际，聚焦当前重点、难点问题开展分析研判。开展专题研究2次，听取意识形态工作汇报。向上级部门报告意识形态领域情况2次。

整改进度：已整改并长期坚持

（二）在聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面

10.针对巡察反馈“履行党风廉政建设主体责任不到位”的问题。

整改情况：党组印发了《关于推进2021年全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作的实施意见》，工作意见紧密结合医保工作实际，做到党风廉政建设和反腐败工作与业务工作同部署、同落实、同考核。同时制定了《富顺县医疗保障局2021年党组书记全面从严治党主体责任工作清单》、《富顺县医疗保障局2021年其他班子成员全面从严治党主体责任差异化工作清单》、《中共富顺县医疗保障局党组2021年落实全面从严治党主体责任负面清单》，层层压实全面从严治党主体责任和监督责任，坚持每季度开展一次党风廉政建设工作研判，2021年开展4次。

整改进度：已整改并长期坚持

11.针对巡察反馈班子成员履行“一岗双责”不到位”的问题。

整改情况：一是印发《关于推进2021年全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作的实施意见》，将廉政谈心谈话纳入了全面从严治党工作计划中，进行了进一步明确，要求领导班子成员年内对分管股室主要负责人开展廉政谈心谈话4次以上，主要领导对领导班子成员年内开展廉政谈心谈话4次以上，同时谈话必须紧紧围绕医保重点领域、重点岗位、关键环节风险点，达到经常性提醒教育和提早预判的目的。2021年开展谈心谈话4次。二是党组书记严格履行党风廉政建设主体责任，每半年听取一次班子成员履行“一岗双责”的情况汇报，督促分管领导落实好分管领域党风廉政建设工作。2021年已听取班子成员汇报2次。

整改进度：已整改并长期坚持

12.针对巡察反馈“形式主义依然存在”的问题。

整改情况：一是持续推进作风建设，进一步加强纠“四风”、整治“形式主义”。召开作风建设会进行作风建设强调，严禁撰写材料照抄照搬，严禁做虚功、搞表面文章。二是由党组书记对责任人进行了批评。

整改进度：已整改并长期坚持

13.针对巡察反馈“工作跟踪不够”的问题。

整改情况：一是印发了《关于进一步加强和规范医疗保障基金监管工作的通知》，抓好“剖析环节”、“整改环节”、“教育环节”，突出整改、教育环节，建立了问题整改落实登记台账，及时督促和跟踪问题整改落实情况。2021年已对9家定点医疗机构开展了“回头看”。二是定期或不定期在媒体、政务公开栏、各类会议上公开曝光典型案例59起，并将有关处理情况抄送富顺县打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度相关成员单位8次，同时典型案例通报至政风行风暨打击欺诈骗保行为社会监督员。

整改进度：已整改并长期坚持

14.针对巡察反馈“服务态度有待改进”的问题。

整改情况：一是结合党史学习教育、“三会一课”，加强理论政治学习，牢固树立干部职工为民服务意识。二是充分发挥“党员示范岗”先锋模范作用，要求党员干部率先示范，主动积极为民服务。三是印发《富顺县医疗保障局内部控制管理制度》，要求干部职工必须严格贯彻落实首问责任制和一次性告知制，并印发《富顺县医保政务服务大厅首问专员、窗口人员业绩考核管理办法》，将平时服务纳入了干部职工绩效考核中。四是加强干部职工业务能力培训，定期召开窗口人员业务培训会，2021年召开12次。同时利用会前学习，组织开展业务知识学习，提高干部职工业务知识掌握运用和经办服务能力。组织学习了国家医保局《关于优化医保领域便民服务的意见》及医保行风建设内容等。

整改进度：已整改并长期坚持

15.针对巡察反馈“监督执纪不严”的问题。

整改情况：一是印发并严格贯彻落实《富顺县医疗保障局内部控制管理制度》，严格规范业务经办流程，有效防范基金风险。严格考核和责任追究机制，进一步强化干部职工责任意识。二是印发了《富顺县医保政务服务大厅首问专员、窗口人员业绩考核管理办法》，将工作效能、工作纪律纳入考核内容，进一步加强对医保政务服务首问专员和窗口工作人员的规范化管理。三是推进医保行风建设，贯彻落实好差评制度，目前好差评满意率100%。同时，定期开展作风纪律检查，要求分管领导对所分管的股室进行作风建设检查，年内检查不少于9次。

整改进度：已整改并长期坚持

16.针对巡察反馈“执行中央八项规定精神不严格”的问题。

整改情况：一是健全完善了财务管理制度，修改完善了《财务岗位职责》，明确了责任分工、经办流程。加强对经办人员财经纪律的监督管理。二是坚持大额资金严格落实《“三重一大”决策制度实施办法》、《非政府采购管理办法》，做到了大额医保基金支付由党组集体决策。三是严格执行《富顺县医疗保障局公用经费管理办法》，严格财务审批程序，必须逐级审核审批后，财务据实报销。四是由党组书记对责任人进行批评。

整改进度：已整改完成。

（三）在聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设方面

17.针对巡察反馈“存在以局长办公会代替党组会研究决定重大事项”的问题。

整改情况：一是严格执行《“三重一大”决策制度实施办法》，凡重大事项决策、重要干部人事任免、重要项目安排、大额资金的使用，必须经党组会集体讨论作出决定。关于干部人事问题，由办公室收集议题，议题提出人准备会议材料提前1个工作日送达与会人员。再由局党组书记主持党组会，分管领导汇报议题，与会人员就议题发表明确的意见，集体研究决策。二是党组书记进行自我批评。

整改进度：已整改并长期坚持

18.针对巡察反馈“协调各方作用发挥不够”的问题。

整改情况：一是结合党史学习教育，进一步强化领导班子宗旨意识，增强责任心和担当意识。二是组织开展基层调研走访，收集意见建议。2021年9月，开展了覆盖全县定点医疗机构、乡镇（街道）的“三假”、“五个办”“放管服”、新系统运行相关的调研。

整改进度：已整改并长期坚持

19.针对巡察反馈“民主集中制坚持不够好”的问题。

整改情况：一是严格执行《“三重一大”决策制度实施办法》、《党组会议议事决策规范》制度，民主决策程序由“确定议题、准备材料、酝酿意见、充分讨论、集体决策、形成纪要、执行决策”组成。议题由分管领导或相关股室负责人汇报，与会人员就议题发表明确的意见，会议主持人（党组书记）在充分听取意见后，最后发表意见。与会领导班子成员逐个明确表示同意、不同意或缓议的意见，并说明理由，最后会议主持人根据表决结果，作出最后决定。二是党组书记进行自我批评。

整改进度：已整改并长期坚持

20.针对巡察反馈“存在违规决策现象”的问题。

整改情况：一是坚持依法决策原则，做到“三重一大”事项决策遵循国家的法律、法规和政策、规定，遵循党的路线方针政策和党的纪律，必须按照行政机关单位职责和权限进行。二是党组书记进行自我批评。

整改进度：已整改完成。

21.针对巡察反馈“三会一课”落实不到位”的问题。

整改情况：一是严格执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，健全完善了《“三会一课”制度》。二是分管领导加强对党建工作的要求，加强监督管理。2021年讲党课7次，召开党员大会11次、党小组会12次、支委会17次。

整改进度：已整改并长期坚持

22.针对巡察反馈“组织程序不规范”的问题。

整改情况：一是严格执行《中国共产党基层组织选举工作条例》，做到选举工作依法、依规、依程序进行。二是由支部书记对党建工作人员进行业务培训，提高业务经办水平，不断规范组织程序。

整改进度：已整改并长期坚持

23.针对巡察反馈“党员教育管理不严”的问题。

整改情况：一是强化党员日常教育管理监督，充分利用党史学习教育、“三会一课”，组织生活会等，不断加强党员干部党性修养，增强党员意识。二是健全《“三会一课”制度》，从制度层面进行引导约束。三是开展了“优秀党员”评比活动，大力发现和培养先进典型，2021年评选了8名优秀党员。四是加强引导退休党员积极参与到支部活动中。

整改进度：已整改并长期坚持

24.针对巡察反馈“组织生活会不够严谨”的问题。

整改情况：一是结合党史学习教育、“三会一课”，进一步端正党员干部思想认识，提高开展批评和自我批评的自觉性。二是坚决贯彻执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，组织生活会会前撰写对照材料、报送问题清单，会上强调批评与自我批评，会后制定整改台账。2021年召开的党史学习教育专题组织生活会，共收集19份对照检查材料及谈心谈话记录，会上开展批评与自我批评，并建立了整改台账。

整改进度：已整改并长期坚持

25.针对巡察反馈“支部手册填写不规范”的问题。

整改情况：一是支部书记定期查看支部手册记录情况，发现问题及时纠正和解决。明确党务工作者负责记录手册，做到专人专责。二是由支部书记对党建工作者开展党建业务培训、指导，提高党务工作能力。

整改进度：已整改并长期坚持

三、巡察组移交的问题线索和交办信访件办理情况

未发现问题线索。

四、巩固和深化巡察整改的工作打算

（一）进一步加强内控管理。坚决贯彻执行单位内控管理制度，紧盯重点岗位、重点领域关键问题，严格履行职责权限，严格规范业务经办流程，不断提高业务经办规范化、程序化、制度化。

（二）进一步完善制度。结合巡察反馈问题，强化制度建设，建立健全各项规章制度，从制度层面进行规范，严防风险漏洞。

（三）进一步常抓不懈。对已完成整改的问题适时开展回头看，确保真整改、真到位。对需要长期坚持的，要狠抓到底，坚持到底。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0813-5153004；邮政地址：富顺县富世街道北湖南路355号；电子邮箱：249500087@qq.com。

 

 

  中共富顺县医疗保障局党组

2022年1月4日